Как проявляется реактивный психоз: причины и симптомы заболевания

Как проявляется реактивный психоз: причины и симптомы заболевания В современной психиатрической науке существует множество различных расстройств психики человека. К таковым относится и реактивный психоз. В это понятие входит абсолютно различные расстройства поведения, мировосприятия и другие нарушения, вызванные серьёзными стрессовыми ситуациями.

Отличительной особенностью описываемого вида психоза является то, что вместе с исчезновением этиологического фактора исчезает и само расстройство. При этом никаких следов данный вид психоза на личности не оставляет.

Причины

Отмечается, что очень часто такое расстройство возникает у людей, попавших под воздействие очень серьёзных стихийных бедствий. К таковым можно отнести наводнения, ураганы, землетрясения и другие.

Важно! Даже после таких катастроф не у всех случается психоз. Это связано с тем, что у каждого человека свой характер, своё отношение к происходящему и своё видение проблемы.

Как проявляется реактивный психоз: причины и симптомы заболеванияДля развития реактивного психоза совершенно необязательно попадать в катастрофическую ситуацию. Данная психическая патология может возникнуть на фоне проблем, которые жизненно важны для пациента.

Для человека отправной точкой к психозу могут стать авария, банкротство, гибель близких ему людей и домашних питомцев, сокращение на работе, попадание под суд, серьёзное соматическое заболевание (онкологические новообразования, туберкулёз и тому подобные) и другие важные для пациента жизненные ситуации.

Как известно, реактивный психоз часто возникает у граждан тех стран, где ведутся активные военные действия. Немногие, даже с виду сильные духом мужчины, могут вынести эти горы трупов своих товарищей, постоянные заболевания и боязнь за своих родных.

Справка. Клиническая картина и длительность течения психогении зависит не только от того, до какой степени сильное воздействие стресса на человека, но и от типа личности. Более яркие проявления будут иметь пациенты, которые склонны к истерии, паранойе, пограничному расстройству личности. Увеличивается вероятность появления расстройства у пациентов неврологического стационара с поражением головного мозга.

Классификация

Острые психозыПсихогения по длительности течения разделена на две большие группы.

К первой относятся острые реактивные психозы. Их особенность заключается в том, что после начала клинических проявлений продолжительность его не превышает нескольких суток. Такой вид реактивного психоза развивается в ответ на сильный и кратковременный психический раздражитель.

Ко второй группе относятся затяжные реактивные психозы. Таковой выставляется тогда, когда длится он от нескольких суток до нескольких месяцев.

Справка. В соответствии с Международной Классификацией Болезней 10 пересмотра затяжные реактивные психозы не должны длиться более 6 месяцев. Если после истечения этого срока клиника сохраняется, диагноз должен быть изменён.

Теперь немного более подробно о каждом виде реактивного психоза.

Затяжные реактивные психозы

К данной группе психических расстройств относят следующие состояния:

  • Истерические реактивные психозы;
  • Реактивный параноид;
  • Реактивная депрессия.

Истерические реактивные психозы

Их существует несколько разновидностей:

    фото 5

  • Сумеречное помрачение сознания. В основе данной патологии лежит сужение сознания больного и нарушение его поведения. У пациента наблюдается непостоянство в эмоциональной сфере. В одну секунду он может радоваться, смеяться, дурачиться, а в следующую – плакать, быть подавленным, тревожным, расстроенным.Такое состояние обозначается как эмоциональная лабильность. При этом пациент не понимает, где он находится, что с ним происходит, сколько сейчас времени. Нередко отмечается появление зрительных галлюцинаций. Человек при синдроме Ганзера не может узнать никого и ничего. Все люди и предметы ему кажутся незнакомыми;
  • Псевдодеменция Вернике. Такой реактивный психоз характеризуется клиническими признаками слабоумия (деменции). Больные не могут выполнить простые повседневные действия (брюки надевают на руки, а перчатки – на ноги), ответить правильно на простые вопросы (на вопрос «сколько пальцев на руке?» отвечают «семь»). Однако они понимают, на какую тематику их опрашивают и дают ответы в соответствии с темой. Такие пациенты очень растеряны. Такое состояние обычно не длится более 8 недель;
  • Синдром одичания. Такое состояние часто возникает на фоне сильнейшего воздействия страхов на человека. Пациент начинает чувствовать себя зверем. Он становится на четвереньки и начинает таким образом передвигаться и обнюхивать предметы на своей территории. Ест он без столовых приборов. Если ему кто-то не нравится, то пациент будет на оппонента рычать, шипеть. Может даже укусить;
  • фото 6

  • Синдром бредовых фантазий. Такое психическое расстройство возникает чаще всего в состоянии сильнейшего страха и тревоги. Проявляется оно в виде появления различных видов бреда. Пациент может говорить, что он безумно богатый и влиятельный человек, что он совершил какие-то немыслимые открытия или что он обладает какими-либо сверхъестественными способностями;
  • Пуэрилизм. Такой вид психогении характеризуется развитием у взрослого пациента детского поведения. Больной может говорить фразами, характерными для детей дошкольного возраста. Он становится капризным, плаксивым. Его можно заметить за играми с игрушками и просмотром детских мультиков.Он не может чего-либо прочесть, посчитать. Однако бессознательно пациент может выполнять действия, характерные для взрослого (например, сделать макияж или покурить).

Важно! При синдроме Ганзера (сумеречном помрачении сознания) пациенты несут серьёзную опасность для окружающих, так как, вследствие сужения сознания и появления зрительных галлюцинаций, в этом состоянии они могут покалечить или даже убить кого-нибудь.

Реактивный параноид.

Данный тип затяжного реактивного психоза делится на:

  • Собственно реактивный параноид. Такой вид реактивного психоза возникает, чаще всего, на фоне смены места проживания. Это может быть переезд из небольшого городка или даже деревни в город-миллионник, тюремное заключение, попадание в плен. При реактивном параноиде происходит сужение сознания и появление бреда преследования, воздействия или особого значения вследствие постоянной тревожности и чувства «приближающейся катастрофы». В зависимости от ситуации, вызвавшей реактивное психическое расстройство, поведение больного будет отличаться.В плену человек может смириться и ждать своего конца, который, по его мнению, обязательно наступит. При тюремном наказании возможны попытки суицида для того, чтобы избежать жизни за решёткой. При переезде больной будет постоянно чувствовать себя в опасности из-за новых «городских» звуков, большого количества людей и транспортных средств. Проходит данный вид психоза в течение 5 недель. После реактивного параноида наблюдается астенизация пациента;
  • фото 7

  • Реактивная паранойя. Таких людей отличает их сильная тревожность, подозрительность и напряжённость. У них развиваются сверхценные и паранойяльные идеи. Такие идеи часто носят характер ревностных и изобретательных. Причём они ограничены причиной их возникновения. В остальной жизни человек с реактивной паранойей адекватен;
  • Индуцированный бред. Это такой вид реактивного психоза, который характеризуется возникновением после тесного социального контактирования с психически нездоровым человеком. Чаще всего такому воздействию подвергаются люди, испытывающие эмоциональную близость и привязанность к больному. И чаще всего это родственники.Для того, чтобы такой бред возник, больной, выступающий в роли «индуктора», по личностным качествам должен быть сильнее, чем тот человек, у которого развивается индуцированный вид бредового расстройства. Также у «индуцируемого» должна отмечаться повышенная внушаемость. Такая форма реактивного параноида постепенно проходит после прекращения контакта с больным родственником.

Реактивная депрессия

Такой тип реактивного психоза часто наблюдается у людей, перенесших острое сильнейшее эмоциональное воздействие (стресс вследствие внезапной смерти родного человека). В первые несколько часов после происшествия больной становится плаксивым, депрессивным. Он чувствует себя виновным в том, что случилось. Затем происходит моральное истощение. Больной погружается в депрессию. Он не может даже встать за стаканом воды, так как у него просто не хватает на это сил. Постепенно такое состояние проходит.

Острые реактивные психозы

  • Реактивный (аффектогенный) ступор – развитие внезапной психомоторной заторможенности вплоть до полного обездвиживания в ответ на стрессовый раздражитель;
  • Реактивное возбуждение — острое психомоторное возбуждение, развивающееся на фоне нарастающей тревоги и страха.

Реактивные психозы – состояния неприятные, однако полностью проходящие. Личность после исчезновения психоза полностью сохраняется. Однако людям в вышеописанных состояниях обязательно нужно оказывать медицинскую психотерапевтическую помощь.